“健康中国2030行动实施意见”提出，加强对重大传染病防控，努力控制和降低流行水平是重要的工作方向之一。在我国，病毒性肝炎、HIV等感染性疾病的患者群体基数大，为进一步降低感染性疾病的患者人数，除了有药可用，提升药物的患者可及性也尤为关键。
医保动态调整，病毒性肝炎药物备受关注
国家卫健委发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示，病毒性肝炎是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病。据中国肝炎防治基金会估算，我国乙肝病毒感染者约8600万，丙肝病毒感染者约1000万，因病毒性肝炎引起的肝癌发病人数及死亡人数均居全球首位。
“不过，无论从防还是治，中国已经具备了消除病毒性肝炎危害的主要条件。特别是近年来‘丙肝可治愈’的突破，更有力地加速了病毒性肝炎的防控进程。现在的关键是要通过社会动员，实现患者的早诊早治和应治尽治。”中山大学附属第三医院肝脏病医院副院长、感染性疾病科主任高志良教授总结道。
今年9月，国家卫生健康委等9部门联合发布的《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案（2021-2030年）》，要求全面落实丙肝防治措施和保障措施，最大限度遏制新发感染，有效发现和治愈患者，显著减少丙肝导致的肝癌和肝硬化死亡，切实减轻疾病负担，消除丙肝公共卫生危害。中山大学附属第三医院肝脏病医院副院长、感染性疾病科主任高志良教授指出：“提高治疗可及性、有效触达和治愈患者，不仅是《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案（2021-2030年）》的重点任务，也是‘健康中国2030’的重要战略目标之一。我们很高兴地看到通过今年的医保谈判，越来越多国内外指南推荐的丙肝创新药物被纳入了医保目录。例如，索磷布韦维帕他韦片（丙通沙）此次医保目录适应症得到‘扩容’，能够用于泛基因型丙肝患者的治疗，降低了患者的检测繁琐程度和费用负担；索磷维伏片（沃士韦）作为挽救治疗的方案进入医保，为既往DAA治疗失败的丙肝患者带来治疗希望，很多难治的慢性丙肝病毒感染的患者也将有机会实现治愈。医保目录的此次更新有望更全面地满足丙肝患者的治疗需求。我希望更多患者能因此获益，我们也能离全面消除丙肝的目标更进一步。”
助推感染者提高生活质量，更多HIV创新药纳入医保
中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心原感染性疾病诊疗与研究中心主任王福生介绍：“近年来，HIV感染者主要以性传播为主，晚期的病人占有一定的比例，因此选择疗效好、副作用小且服用方便的药物显得十分重要。继2019年国家医保目录纳入了捷扶康后，此次，指南推荐的治疗药物必妥维也进入了新版医保目录，将能够帮助更多HIV感染者使用到新的治疗药物，进一步提高临床治疗效果，早日达到或超过三个90%的艾滋病防治目标，并加快实现‘治疗即预防’、‘U=U’的先进理念，为我国艾滋病防控带来裨益。”
文/·新花城记者：李晓璐
·新花城编辑：李晓璐
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